打ＡＺ？還是莫德納？

說好的林氏璧醫師，終於來了！

大家...

打ＡＺ？還是莫德納？

說好的林氏璧醫師，終於來了！

大家要問的問題，我在節目中，都一一問了喔！快來找自己要的答案。

1 怎麼解讀 az 的施打疫苗之後的死亡率？

要看施打者的年紀與身體狀況，以及後續是否解剖確認死因，才能做比較。但az的施打後死亡數，確實非常高，指揮中心應該跟國人清楚說明，以避免大家恐懼。

2 台灣現在開放 az 和 moderna 給民眾填寫意願？該怎麼選？

打完第一劑的az兩週之後，保護力可達86%，是非常值得施打的疫苗。以現在的狀況來看，如果遠意選擇az，能早一點打到疫苗，讓自己有保護力，其實是不壞的選擇。

3 之前林醫師有說過十月慎防下一波高峰，現在看法依舊嗎？

是的，下一波高峰會不會到來？還是要非常小心，十月是很可能的時間。

4 日本跟泰國的az，聽說沒有獲得who緊急授權？這會影響到疫苗的安全性嗎？

日本已經取得授權了。這個授權，跟要不要被who認證有關，並不影響疫苗的有效性，不管是日本或泰國的az，國人應該可以放心施打。

5 台灣有可能混打疫苗嗎？如果未來有可能？林醫師建議該怎麼混打比較好？

歐洲有很多打完az 混打 bnt 的個案，甚至都做了研究，台灣未來會不會不知道，目前是沒有開放混打。

6 莫德納施打卡片上寫第二劑間隔四週，現在衛福部卻宣布間隔十週？到底？

別個國家有打完第一劑bnt之後，拉長到十週再打第二季的例子，但那是bnt，不是Moderna。雖然都是mRNA疫苗，能不能直接這樣比？有待考驗，會延長，應該是因為到貨的問題。

7 聽說18-24歲男生打莫德納，得心肌炎的比例會比較高？

是的，三十歲以下男性打莫德納，有出現一些得到心肌炎的例子，但沒有因此致死的案例，都會痊癒。網傳老人家打疫苗不要打在左手臂，離心臟太近？這根本不用擔心。因為你不是三十歲以下的人。

8 我阿公已經96歲了，當初是第一批接種AZ疫苗的民眾，結果發生許多長者相繼過世，我們家人就不敢給阿公再打第二劑AZ，因為現在指揮中心也不給混打摩德納疫苗，所以阿公沒有打第二劑，那我阿公現在的防護力，是多少呢？

前面有談過了，打一劑az，兩周後防護力就有86%！阿公已經96歲，如果不出門，其實也許不用那麼擔心，但疫苗的效用，三到六個月之後，就有可能衰減或消失。

9 指揮中心說，BNT來了之後，要優先給學生打，如果是給18歲以下優先施打，那20-50歲這群人，不就得繼續等，都打不到？

我不同意先留給青少年，疫苗應該先給「重症率」高的人先施打，再換學生打。另外，Moderna也已經完成12-18歲的研究，已經提出申請，之後也可以打。

10 打mRNA的疫苗，真的有可能會改變人體的DNA嗎？改變了會怎樣？

mRNA的疫苗，是進細胞質，開始合成蛋白，根本不會進到細胞核。而且他很快就會代謝掉，所以改變DNA的風險非常小。就算會改變，也只會改變施打部分的細胞（手臂附近），不會改變全身的細胞，不用太擔心。

11 之前聽網路有人建議，5月11日去打「13價肺炎鏈球菌疫苗」，現在我可以再打az或其他疫苗嗎？

可以的，只要隔14天，完全沒問題。

有沒有找到你想知道的答案呢？謝謝林醫師。

暐瀚 2021-7-15 de 台北

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